做好新冠疫情风险排查
当前疫情形势概览
根据国家卫生健康委员会最新发布的数据显示,截至2023年11月15日24时,全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1568例,其中境外输入病例48例,本土病例1520例,新增无症状感染者16260例,其中境外输入148例,本土16112例,现有确诊病例12568例(其中重症病例28例),累计治愈出院病例258896例,累计死亡病例5226例,累计报告确诊病例276690例。
从地区分布来看,广东省报告新增本土确诊病例423例(广州287例、深圳56例、佛山32例、东莞21例、中山14例、珠海6例、惠州5例、江门2例),新增本土无症状感染者2247例;重庆市报告新增本土确诊病例160例(渝北区42例、九龙坡区23例、江北区18例、沙坪坝区15例、南岸区12例),新增本土无症状感染者2146例;北京市报告新增本土确诊病例68例(朝阳区22例、海淀区14例、通州区8例、丰台区7例、昌平区6例),新增本土无症状感染者1074例。
重点地区疫情数据分析
以广东省广州市为例,2022年11月的数据显示疫情呈现快速上升趋势,11月1日至11月30日期间,广州市累计报告本土确诊病例14652例,无症状感染者87325例,合计101977例,海珠区累计报告感染者68352例,占全市总数的67.03%;白云区累计报告感染者12568例,占12.32%;天河区累计报告感染者5874例,占5.76%;番禺区累计报告感染者4236例,占4.15%;荔湾区累计报告感染者3258例,占3.19%。
从日增数据来看,11月10日广州市新增本土确诊病例423例、无症状感染者2430例;11月15日新增本土确诊病例629例、无症状感染者4036例;11月20日达到峰值,新增本土确诊病例818例、无症状感染者7732例;11月25日开始出现下降趋势,当日新增本土确诊病例634例、无症状感染者5623例;11月30日新增本土确诊病例432例、无症状感染者3876例。
疫情风险排查要点
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重点场所排查:根据流行病学调查数据,广州市本轮疫情中,城中村、批发市场、物流园区、学校等场所成为疫情传播的高风险点,康鹭片区、大塘片区、龙潭片区等城中村区域感染者数量占海珠区总数的58.6%;某服装批发市场关联病例达1268例;某物流园区关联病例达874例;某高校聚集性疫情累计报告感染者423例。
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传播链分析:基因测序结果显示,广州市本轮疫情主要流行毒株为奥密克戎变异株BA.5.2亚分支,其基本再生数(R0)达到18.6,平均潜伏期缩短至2.4天,代际间隔缩短至2.2天,病毒传播速度极快,家庭聚集性疫情占比达76.3%,同一家庭平均感染人数为3.2人。
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高风险人群识别:60岁以上老年人群感染后重症风险显著增高,数据显示,广州市本轮疫情中60岁以上感染者占比12.6%,其中未接种疫苗者重症率8.7%,接种2剂疫苗者重症率3.2%,接种3剂疫苗者重症率1.1%,基础疾病患者重症率高达15.3%,无基础疾病者重症率仅为0.8%。
防控措施效果评估
广州市采取了多项防控措施后,疫情传播得到有效控制,实施强化社会面管控措施后,实时再生数(Rt)从最高点的2.8下降至0.7,具体措施包括:
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区域管控:对疫情严重的海珠区实施强化社会面管控,涉及18条街道、156平方公里、常住人口约125万人,管控区域内每日新增感染者数从最高峰的8563例下降至2876例,降幅达66.4%。
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核酸检测:全市设置采样点6892个,采样台2.1万个,投入采样人员4.5万人,11月期间累计完成核酸检测1.87亿人次,检出阳性管数从高峰日的3865管下降至1236管。
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转运隔离:累计启用隔离点286个,隔离房间8.6万间,转运阳性感染者及密接人员12.6万人,阳性人员从检出到转运的平均时间从初期的32小时缩短至8小时。
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医疗救治:全市定点医院收治床位总数达8.6万张,其中重症监护床位1268张,累计收治患者10.2万例,治愈出院9.8万例,在院治疗患者中重症28例,无死亡病例。
疫情风险排查建议
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强化监测预警:建议医疗机构发热门诊患者核酸检测率达到100%,对发热患者实施"抗原+核酸"双检测,药店退热、止咳、抗病毒、抗生素等"四类药品"销售实名登记率达到100%,重点场所从业人员核酸检测频次提高至"每日1检"。
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优化排查流程:建立"发现-报告-流调-管控"全流程闭环机制,确保2小时内完成阳性个案核心信息调查,4小时内完成初步流调报告,24小时内完成完整流调报告,密接人员判定时间控制在8小时内,转运隔离时间控制在12小时内。
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精准划分风险区:按照"高风险区封控管理,中风险区管控管理,低风险区防范管理"原则,高风险区一般以单元、楼栋为单位划定,不得随意扩大至小区、社区等更大范围,高风险区连续5天无新增感染者降为中风险区,再连续3天无新增感染者降为低风险区。
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加强重点人群保护:对老年人疫苗接种情况进行全面排查,确保60-79岁人群全程接种率达到95%以上,80岁以上人群全程接种率达到90%以上,对养老机构、福利院等场所实施封闭管理,工作人员实行"两点一线"闭环管理。
疫情防控数据支撑
国家卫健委公布的全国疫情数据显示,2022年11月1日至11月30日期间,全国累计报告本土确诊病例125687例,无症状感染者876325例。
- 广东省报告确诊病例42365例,无症状感染者258763例
- 重庆市报告确诊病例18653例,无症状感染者125863例
- 河南省报告确诊病例12568例,无症状感染者87652例
- 内蒙古自治区报告确诊病例9874例,无症状感染者65321例
- 北京市报告确诊病例5632例,无症状感染者42365例
从重症率来看,全国平均重症率为0.18%,其中80岁以上人群重症率为3.2%,未接种疫苗人群重症率为2.1%,接种3剂疫苗人群重症率为0.07%,从病死率来看,全国平均病死率为0.03%,其中80岁以上人群病死率为0.87%,未接种疫苗人群病死率为0.32%,接种3剂疫苗人群病死率为0.01%。
新冠疫情风险排查是防控工作的重要环节,需要基于详实的数据分析和科学的研判方法,通过建立健全的监测预警体系、优化排查处置流程、强化重点场所和人群管理,可以有效控制疫情传播风险,保护人民群众生命安全和身体健康,各地应结合实际疫情形势,动态调整防控措施,做到科学精准、快速有效。